Efektyvus sėdmenų ir rėmens uždegimo gydymas mūsų centre. Sužinokite apie mūsų trijų pakopų gydymo programą, realius atvejus ir šiuolaikinius kineziterapijos metodus. Atsikratykite nugaros ir kojų skausmų - užsisakykite konsultaciją!
Išialgijos ir rėmens gydymo programa kineziterapijos centre „Klinika Paupio¶
Kodėl nuo rėmens ir sėdmenų uždegimo gali padėti kineziterapija¶
Radikulitas ir Sciatica - tai periferinės nervų sistemos ligos, susijusios su stuburo nervų šaknelių (sėdimojo nervo) arba sėdimojo nervo (šlaunikaulio) pažeidimu.
periferinė nervų sistema
Periferinė nervų sistema (PNS) - tai nervų sistemos dalis, jungianti galvos ir nugaros smegenis (centrinę nervų sistemą) su visomis kitomis kūno dalimis: raumenimis, oda, vidaus organais.
Jos yra tarsi „laidai“, kuriais smegenys siunčia komandas (pvz., „pakelk ranką“) ir priima signalus iš kūno (pvz., „karšta!“).
PNS apima nervus (pvz., sėdmeninį nervą sergant išialgija) ir nervų pluoštus. Jei nervas yra pažeistas (užspaustas, uždegimas) - atsiranda skausmas, tirpimas, silpnumas (kaip ir sėdmeninės ataugos ar išialgijos atveju).
Pavyzdys: kai netyčia paliečiate ką nors aštraus ir akimirksniu atitraukiate ranką - tai PNS.
Pagrindinės apraiškos:¶
- Radikulitas: aštrus skausmas nugaroje (dažniau juosmens ir kryžmens srityje), sklindantis į galūnes, tirpimas, raumenų silpnumas.
- Širdies skausmas: aštrus skausmas išilgai sėdmeninio nervo (sėdmens, šlaunies, blauzdos), dilgčiojimas, ribotas judrumas.
Priežastys ir prielaidos:¶
- Osteochondrozė, tarpslankstelinės išvaržos.
- Peršalimas, traumos, per didelės apkrovos.
- Sėdimas gyvenimo būdas, silpnas raumenų korsetas.
Kaip kineziterapija padeda gydyti sėdmenis ir rėmens uždegimą?¶
Kineziterapija - tai sveikatinimo judesiais metodas, kuriuo siekiama:
1. Skausmo malšinimui - dekompresuojant nervų šakneles ir gerinant kraujotaką.
2. Sustiprinti raumenis - specialūs pratimai suformuoja stuburą palaikantį korsetą.
3. Mobilumo atkūrimas - dirbant su sąnariais ir raiščiais, mažėja sąnarių patempimas.
4. Dėžės laikysenos gerinimas - koreguojamas pusiausvyros sutrikimas, dėl kurio nervai patiria įtampą.
"Klinikoje ‚Paupio kinezioteka" programa pritaikoma individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją ir paciento fizines galimybes.
Kas yra išialgija ir pagrindinės jos rūšys kineziterapijos požiūriu?¶
Radikulitas - tai stuburo nervų šaknelių uždegimas arba užspaudimas, lydimas stipraus skausmo, tirpimo ir silpnumo. Atsižvelgiant į lokalizaciją, skiriami trys pagrindiniai ligos tipai.
Juosmens sėdmenų išialgija - simptomai ir atsiradimo priežastys¶
Dažniausiai pasitaikantis tipas yra judamasis juosmens sėdmenų skausmas, pažeidžiantis apatinę stuburo dalį. Būdingos apraiškos:
- Aštrus šaudantis skausmas apatinėje nugaros dalyje
- Skausmo atspindys į sėdmenį ir koją.
- Apatinių galūnių tirpimas ir silpnumas.
Pagrindinės priežastys:
- Degeneraciniai stuburo pokyčiai (osteochondrozė, diskų išvarža)
- Silpnas nugaros raumenų korsetas
- Laikysenos sutrikimai ir ilgalaikiai statiniai krūviai.
Svarbu: Negydant gali atsirasti lėtinis procesas ir dubens organų disfunkcija bei nevaisingumas.
Kaklo išialgija - apraiškos ir pavojingos pasekmės¶
Cervikalinis išialgis pasireiškia:
- kaklo ir pečių juostos skausmu
- galvos svaigimas ir galvos skausmas
- Rankų ir kojų pirštų tirpimu
Provokuojantys veiksniai: - Ilgalaikis kaklo raumenų įtempimas - Kaklo slankstelių išnirimas - Susijusios stuburo ligos
Pavojus
Gali sutrikti smegenų kraujotaka ir sukelti rimtų neurologinių komplikacijų.
Kaip kaklo išialgija veikia regėjimą, klausą ir kraujospūdį
- Kaklo išialgija gali sukelti rimtų jutimų ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų.
- Kai užspaudžiamos nervų šaknelės kaklo srityje, dažnai atsiranda regėjimo problemų, pavyzdžiui, neryškus matymas, mirgančios „muselės“ ir laikinas regėjimo aštrumo pablogėjimas. Taip yra dėl to, kad per kaklo sritį eina slankstelinės arterijos, kurios maitina smegenų regos centrus. Jas suspaudus sutrinka kraujotaka ir atsiranda regos sutrikimų.
- Lygiai taip pat dažnai kaklo išialgija sukelia kraujospūdžio svyravimus ir stiprius galvos skausmus.
- Spazmuoti kaklo raumenys užspaudžia kraujagysles, todėl kyla spaudimo šuoliai - nuo hipotenzijos iki hipertenzinių krizių. Galvos skausmai būna migrena arba nuolatinis spaudimas pakaušyje.
- Dėl glaudaus kaklo nervų ir vestibulinio aparato ryšio taip pat gali būti spengimas ausyse ir laikinas klausos praradimas, ypač sukant galvą.
Krūtinės ląstos išialgija - diagnostiniai požymiai¶
Rečiausia forma yra krūtinės ląstos išialgija, kuri dažnai maskuojasi kitomis ligomis. Simptomai:
- Tarpšonkaulinis skausmas
- Padidėjęs skausmo pojūtis kvėpuojant
- Šešėlinė pūslelinė
Susidarymo priežastys: - Stuburo iškrypimai - Virusiniai nervų pažeidimai - Vidaus organų patologijos
Pajutus pirmuosius simptomus būtina kreiptis į specialistą. Veiksmingiausi gydymo metodai yra kineziterapija, gydomoji mankšta ir fizioterapija.
Širdies skausmas: tipai, simptomai ir pasekmės be gydymo¶
Viršutinė sėdmenų liga yra sėdimojo nervo pažeidimas sėdmenų srityje¶
Viršutinė sėdimojo nervo liga - tai problema, kai sėdmenų srityje suspaudžiamas sėdimojo nervo nervas. Dažniausiai skausmas jaučiamas pačiame sėdmenyje ir palei užpakalinį šlaunies paviršių. Pagrindiniai simptomai yra aštrus, deginantis skausmas, ypač sėdint, tirpimas kryžkaulio srityje ir silpnumas bandant koją patraukti atgal.
Kineziterapijos požiūriu, pagrindinės šios būklės priežastys yra krūtininio raumens spazmas (jis užspaudžia nervą), dubens išlinkimas dėl skoliozės arba dubens organų uždegiminiai procesai (pvz., ginekologinės ar urologinės problemos). Negydomas skausmas gali tapti lėtiniu, o sėdmenų raumenys gali susilpnėti ir net atrofuotis, dėl to labai nukentės judrumas ir gyvenimo kokybė.
Paprastai tariant, jei skauda sėdmenį, sunku sėdėti, o koja kartais atrodo tarsi „neklausanti“, tai gali būti viršutinio sėdmens skausmas. Geriausia nedelsti - kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo greičiau atsikratysite skausmo ir išvengsite komplikacijų.
Vidutinis sėdimasis skausmas - nervo suspaudimas šlaunies srityje.¶
Vidutinis sėdimasis skausmas yra tada, kai sėdimasis nervas suspaudžiamas šlaunies srityje. Skausmas paprastai jaučiamas palei šlaunies užpakalinę dalį ir po keliu. Pagrindiniai nusiskundimai yra aštrūs „šūviai“ einant, blauzdų mėšlungis ir jausmas, tarsi koja būtų vata ir blogai paklustų.
Pagrindinės šios problemos priežastys: netinkamas dubens sąnarių veikimas, juosmeninės stuburo dalies diskų išvarža (ypač tarp 4-ojo ir 5-ojo slankstelių) arba tiesiog kraujo sąstingis dubenyje dėl sėdimo gyvenimo būdo. Jei ši būklė nepaisoma, gali išsivystyti rimtos komplikacijos, pavyzdžiui, venų varikozė ar net tromboflebitas.
Paprastai tariant: jei skauda užpakalinę šlaunies dalį, koją sutraukia mėšlungis, o einant jaučiasi tarsi elektros šokas, greičiausiai tai sėdmenų uždegimas. Geriausia gydytis, kol dar neatsinaujino.
Apatinis sėdmeninis skausmas yra strėnų srities neuropatija.¶
Apatinis sėdmeninis skausmas - tai kai sėdimojo nervo problemos nusidriekia iki pat blauzdos ir pėdos. Daugiausia bėdų jaučiama palei išorinį kojos kraštą - nuo kelio iki pirštų. Ryškiausi požymiai: eisena tampa netvirta, tarsi šlubčiojanti, neįmanoma normaliai stovėti ant kulnų, o blauzdos oda išsausėja ir pleiskanoja.
Pagrindinės tokių sutrikimų priežastys slypi mūsų sąnariuose ir bendroje sveikatos būklėje. Pirmiausia gali būti užblokuota čiurna - tada neteisingai paskirstomas krūvis. Antra, plokščiapėdystė (kuri, beje, beveik trečdaliu padidina pėdoms tenkantį krūvį). Ir trečia, cukrinis diabetas, kuris dažnai sukelia komplikacijų nervams.
Jei pasiduosite šiems simptomams, tai gali sukelti rimtų problemų: negyjančias opas ant pėdų ir net dalinį pėdos paralyžių, kai ji nustoja normaliai judėti. Todėl pajutus pirmuosius požymius - keistą eiseną, pėdos silpnumą ar neįprastą odos sausumą - geriau nedelsiant pasitikrinti pas specialistą.
Įrodymų bazė: Tyrimai rodo, kad pacientams, kuriems yra lordozė, 2-3 kartus didesnė rizika susirgti sėdmenine liga (Eur Spine J, 2022). Kepenų pakitimai (pagal Rytų mediciną) padidina dešinės pusės pakitimų dažnį 40 %
Kineziterapinis sėdmenų ir sėdmenų ligos gydymas¶
Kaip kineziterapija gali padėti sergant sėdmenų uždegimu ir išialgija.¶
Kinezioterapija siūlo veiksmingą nefarmakologinį požiūrį į sėdmenų ir rėmens skausmo gydymą. Pagrindinis principas - specialiais pratimais ir manualinėmis technikomis pašalinti ligos priežastis. Visų tipų rėmens (kaklo, krūtinės, juosmens) ir sėdmenų (viršutinio, vidurinio, apatinio) skausmų gydymo programą sudaro: stuburo dekompresija, raumenų pusiausvyros atkūrimas ir sąnarių judrumo gerinimas.
Pratimai nuo sėdmenų ir rėmens: pagrindinis kompleksas¶
- Esant kaklo išialgijai: pratimai kaklo raumenims ištempti ir sustiprinti, darbas su krūtinės ląstos sritimi, siekiant sumažinti suspaudimą.
- Juodojo juosmens išialgija: stuburo traukos pratimai, pratimai raumenų korsetui stiprinti
- Sciatikas: kriaušinio raumens tempimas, pratimai klubų sąnariams, dubens padėties korekcija.
Pagrindinės kineziterapijos technikos, skirtos gydyti¶
- Postizometrinis atsipalaidavimas - raumenų spazmams mažinti.
- Dekompresijos technikos - užspaustoms nervų šaknelėms atpalaiduoti.
- Stabilizuojantys pratimai - raumenų korsetui sukurti.
- Dėvėjimo korekcija - specializuoti pratimai ir ortopedinės konsultacijos.
Postizometrinis raumenų atsipalaidavimas
Postizometrinis atsipalaidavimas (PIR) - tai švelni technika, padedanti sumažinti raumenų spazmus ir skausmą. Jos esmė ta, kad iš pradžių raumenis šiek tiek įtempiame (pvz., vadovaujant specialistui), o paskui švelniai atpalaiduojame. Tuo metu raumuo „atleidžia“ įtampą, sumažėja spaudimas nervams ir sąnariams, o skausmas palaipsniui išnyksta.
Tarkime, kad jums sustingęs kaklas. Specialistas paprašys jūsų šiek tiek palenkti galvą į šoną, tada švelniai pasipriešinkite jo rankai (tai izometrinis įtempimas), o tada atsipalaiduokite ir leiskite raumeniui išsitempti. Tokie ciklai kartojami kelis kartus. Šis metodas ypač tinka esant rėmens, sėdmenų uždegimui ir spazmų sukeltam skausmui. Svarbiausia viską daryti sklandžiai, be staigių judesių, tada poveikis bus pastebimas jau po pirmųjų seansų.
Kineziterapijos gydymo rezultatai¶
Kineziterapijos kursas leidžia:
- Pašalinti skausmo sindromą be vaistų
- Atkurti normalią stuburo biomechaniką
- Sustiprinti raumenų korsetą, kad būtų išvengta pasikartojimų
- Pagerinti kraujotaką ir nervinio audinio mitybą
- Atkurti visišką judrumą
Norint pasiekti ilgalaikį rezultatą, rekomenduojama atlikti bent 10-12 seansų vadovaujant specialistui, derinant juos su pratimais namuose. Svarbu suprasti, kad kineziterapija nėra vienkartinė procedūra, o sveikatinimo sistema, reikalaujanti reguliarumo ir rekomendacijų laikymosi.
Trijų modulių programa, skirta išialgijos ir sėdmenų uždegimo gydymui¶
Išsamiam išialgijos ir sėdmenų uždegimo gydymui mūsų centre taikoma trijų etapų atsigavimo programa.
(Kiekvienas modulis: 5-7 savaitės, ciklas „vizitas pas gydytoją - 6 seansai - kontrolinis vizitas pas gydytoją - 6 seansai - galutinis vizitas pas gydytoją“).
1 modulis: dekompresija ir skausmo malšinimas.¶
Tikslas
Pašalinti nervų šaknelių suspaudimą sergant sėdimojo nervo uždegimu ir sėdimojo nervo uždegimu, sumažinti raumenų spazmus, atkurti fiziologinę stuburo ir dubens padėtį.
Pratimų pavyzdžiai:¶
- Dekompresijos kabinimas ant treniruoklių su elektroniniais svarmenimis Speediance (sergant išialgija) ir dubens traukos (sergant išialgija)
- Juosmens ir kriaušės raumenų miofascialinis atpalaidavimas su ritinėliais
- Postizometrinis spazmuotų raumenų atpalaidavimas
- Fascijų įtampos neutralizavimas („karvės katės“ tempimas su korekcija esant sėdmenų uždegimui, „figūros keturių“ tempimas esant sėdmenų uždegimui)
- Pasyvi trauka ant ortopedinio stalo su individualiomis korekcijomis.
Kodėl 5-7 savaitės?
Fiziologiškai tai būtina atsigavimui: - 21 diena - minimalus laikotarpis, per kurį sumažėja nervų šaknelių uždegimas. - 42 dienos - nervų mielininio apvalkalo atsistatymo laikotarpis - 6-8 savaitės - naujo motorinio stereotipo formavimasis.
Tolesnis stebėjimas pas gydytoją:¶
- VAS skausmo sindromo vertinimas
- Lasegio testas (esant sėdimajam skausmui) ir įtampos simptomas (esant sėdimajam skausmui).
- Raumenų tonuso palpacijos diagnostika
- Stuburo ir klubų sąnarių judrumo įvertinimas.
2 modulis. Raumenų pusiausvyros atkūrimas¶
Tikslinė
Stiprinti giliuosius stabilizuojančius stuburo (sergant rėmens uždegimu) ir dubens (sergant išialgija) raumenis, normalizuoti raumenų tonusą, atkurti judesių biomechaniką.
Pavyzdiniai pratimai:¶
- Asimetriniai pratimai disbalansui koreguoti.
- Stabilizacijos pratimai ant nestabilių platformų
- Dozuoti sukiniai su kvėpavimo kontrole (esant sėdmenų uždegimui)
- Šlaunų atvėrimo pratimai (sergant šleivapėdyste)
- Kineziotapingas juosmens (esant išialgijai) ir sėdmenų srityje (esant išialgijai).
Atsigavimo fiziologija
Naujam judėjimo stereotipui susiformuoti būtina: - 300-500 pakartojimų - pradinis įgūdžio įtvirtinimas - 3000-5000 pakartojimų - judesio automatizavimas - 6-8 savaitės - nervų ir raumenų jungčių restruktūrizacija.
Gydytojo kontrolė:¶
- Probleminių sričių elektromiografija
- Jėgos disbalanso įvertinimas
- Laikysenos ir dubens padėties stebėjimas
- Eisenos analizė
3 modulis. Stabilizacija ir pasikartojimų prevencija gydant išialgiją ir radikulitą¶
Tikslas
Įtvirtinti taisyklingą judėjimo stereotipą, sukurti raumenų korsetą, išmokyti savikontrolės kasdieniame gyvenime.
Pratimų pavyzdžiai:¶
- Funkcinė treniruotė imituojant kasdienius judesius
- Biologinio grįžtamojo ryšio pratimai
- Sudėtingi kelių sąnarių judesiai, akcentuojant problemines sritis
- Kvėpavimo ir judesių koordinavimas
- Savikontrolės mokymas naudojant lytėjimo žymeklius
Rezultatas
- Skausmo sindromo pašalinimas 89 proc. sėdmenų ir 85 proc. išialgijos atvejų
- Normalios judesių biomechanikos atkūrimas
- Nervų laidumo pagerėjimas
- Stabilių savikontrolės įgūdžių formavimas
Mūsų centro išialgijos ir raduiculito gydymo programos ypatumai¶
- Individualizavimas:
- Išialgijos atveju - dėmesys stuburui
- Sergant sėdimojo nervo uždegimu - darbas su dubeniu ir apatinėmis galūnėmis.
- Bendri abiejų susirgimų principai: dekompresija, miofascialinis atpalaidavimas, stabilizavimas.
- Technologijos:
- Kompiuterinė judesių analizė
- EMG raumenų aktyvumo stebėjimas
- Individualizuotos pratimų technikos vaizdo įrašai
- Fiziologinis pagrindimas:
- Atsižvelgiant į nervinio audinio regeneracijos laiką
- Laipsniškas apkrovos didinimas
- cikliškumas, atitinkantis atsigavimo fazes.
Realūs gydymo mūsų centre pavyzdžiai¶
1 atvejis: vairuotojo juosmens išialgija¶
Pacientas: 45 metų vyras, profesionalus vairuotojas
Siskundimai: Ūmus nugaros skausmai su dešinės kojos apšvitinimu, negalėjo sėdėti ilgiau nei 20 min.
Gydymas:
- 1 modulis: stuburo dekompresija Speediance treniruokliu + miofascialinis atpalaidavimas
- 2 modulis: Raumenų korseto stiprinimas.
- 3 modulis: Stabilizacija imituojant darbo pozas.
Rezultatai: Po 8 savaičių - visiškas skausmo išnykimas, grįžimas į darbą
2 atvejis: biuro darbuotojo šlaunikaulio uždegimas.¶
Pacientas: 38 metų moteris, sėdimas darbas
Siskundimai: „šaudantys skausmai“ sėdmenyje, vakare tirpstanti koja.
Gydymas:
- Kriaušės formos raumens tempimas
- Dubens dugno padėties nustatymas
- sėdmenų raumenų aktyvinimo pratimai.
Rezultatai: Po 5 savaičių - jautrumas normalizuojasi, skausmas išnyksta.
3 atvejis: Lėtinis sėdmenų uždegimas pensininkui¶
Pacientas: 62 metų vyras
Siskundimai: Nuolatinis skausmas, priklausomybė nuo skausmą malšinančių vaistų
Gydymas:
- Švelni stuburo trauka.
- Laipsniškas giliųjų raumenų stiprinimas.
- Savipagalbos mokymas
Rezultatai: Po 3 mėnesių - 80 % sumažėjęs skausmas, nebereikia vartoti vaistų.
Svarbu!
Visi atvejai yra individualūs. Tikslią programą nustato gydytojas, nustatęs diagnozę.
Atsikratykite nugaros ir kojų skausmo! Gaukite sėdmenų ir rėmens ligos gydymą mūsų centre¶
Ar pavargote nuo nuolatinio skausmo, judėjimo apribojimų ir nenaudingų nuskausminamųjų vaistų? Mūsų klinika siūlo unikalią išialgijos ir sėdmenų skausmo gydymo programą**, kuri jau padėjo šimtams pacientų grįžti į visavertį gyvenimą be skausmo!
Kodėl verta rinktis mūsų centrą?¶
- Individualus požiūris - kiekvienam pacientui sudaroma asmeninė programa, atsižvelgiant į ligos ypatumus.
- Kompleksinis metodas - kineziterapijos, manualinių technikų ir modernios treniruoklių įrangos derinys.
- Patyrę specialistai - gydytojai, turintys daugiau nei 10 metų stuburo ligų gydymo patirtį.
- Atpažįstami rezultatai - dauguma pacientų pagerėjimą pastebi po 3-4 seansų.
Kaip veikia gydymas?¶
- Konsultacija - diagnozė ir gydymo planas.
- Žingsnis po žingsnio programa - trys sveikatinimo moduliai po 5-7 savaites.
- Rezultatų stebėjimas - reguliarūs patikrinimai pas gydytoją, siekiant koreguoti programą.
Neatidėliokite gydymo
Kuo greičiau pradėsite, tuo greičiau atsikratysite skausmo! Jūsų sveikata yra mūsų profesija.